Usklađenost i ljubav u psihoterapiji

Ovo je bio "jedan od tih tjedana." Gotovo svi moji klijenti imali su teških trenutaka i jedan je doživio epizodu s obitelji i njegovateljima s posljedicama koja će se odigrati mjesecima, možda godinama.

U ovoj vrsti tjedna moram obaviti puno vlastitog posla. Nešto od toga je moj vlastiti protuprijenos. U jednoj posebno izazovnoj situaciji doživio sam puno Projektivne identifikacije, obrambenog mehanizma prepoznatog da djeluje u terapijskom odnosu. Klijent nesvjesno projicira nepodnošljive aspekte sebe na terapeuta, a terapeut te aspekte internalizira na sebe. Rezultat je da terapeut osjeća u sebi osjećaje / osjećaje / osjećaje klijenta, kao da su oni njezini.

Ovaj sam tjedan bio na telefonu, u dugim raspravama s klijentom i njegovateljima, bespomoćan da posložim kako treba. Satima nakon toga osjećao sam dubok osjećaj tuge i boli.

Imam svoj udio u životnoj boli, ali ovo je bilo drugačije. Znao sam da pripada mom klijentu. Osjećao sam se poput nepoznate težine koja me povukla prema dolje. Trebalo mi je nekoliko sati da shvatim da je ovo projektivna identifikacija, a onda sam odlučio krenuti u akciju.

Kao ekspresivni psihoterapeut, znam korisnost umjetničkog odgovora za terapijski proces mog klijenta. U studentskim danima jedan od mnogih načina na koji su me naučili koristiti bio je, nakon sesije s klijentom, da bolje razumijem terapijski proces klijenta. Naučio sam slijed kako bih se maštovito stavio u ulogu klijenta, a zatim stvorio umjetnički odgovor na ono što se s klijentom događalo. To može biti skulptura tijela, crtež, pokret, pisanje pjesme, pjevanje itd.

Tako sam ovaj tjedan slušao pjesme i eksperimentirao dopuštajući tijelu da se kreće na način koji bi mogao nekako odražavati bol koju sam osjećao u odnosu na iskustvo ovog klijenta. Osjećao se poput dubine Hada. Na kraju je popis za reprodukciju donio poznatu pjesmu i dok sam slušao, vrlo polagan pokret prošao je kroz mene i činilo se da nekako utjelovljuje riječi.

Osjećao sam se kao da sam protegnut, gotovo iznad svojih mogućnosti, da postavim most nad uznemirenom vodom za ovog klijenta. Prepoznao sam da je protezanje utjelovljeni pokret koji moram fizički stvoriti kako bih promijenio svoje osjećaje u tom trenutku. Umjesto da sam stagnirao, postao sam utjelovljenje dugog mosta preko uznemirene vode.

Postajemo takav most kao terapeuti dovodeći prisutnost kao „dovoljno dobrog“ njegovatelja, sposobnog zadržati stvari koje se za naše klijente čine nepodnošljivima i premostiti ih. Klijenti se u određenim trenucima osjećaju okruženi bolom gdje god se okrenu; bol je toliko silna da se osjećaju nesposobnima držati se zajedno i funkcionirati. Kao terapeuti, pratimo naše klijente u susretu s tom silnom boli i ne raspadamo se kad to činimo. Na taj način postajemo znak nade u mogućnost integracije.

Ali da bi ovo uspjelo, naš klijent mora osjetiti da uistinu "dobivamo" bol koju proživljavaju i da smo istinski "s njima". To se događa samo ako svog klijenta stavimo u središte svoje pažnje i srca. Iznova i iznova nudimo brižne poruke, ponekad riječima, ali uvijek očima, držanjem tijela i tonom glasa: vidim te, čujem, briga me, ovdje sam s tobom, radimo to zajedno.

Premošćivanje s ljubavlju i prilagođavanjem kao gradivnim blokovima
Kada nudimo te poruke njege, pružamo najvažniji osnovni element podrške preživjelima traume. Dajemo prilagodbu, neverbalni proces bivanja s drugom osobom na način koji u potpunosti prati i reagira na tu osobu. Usklađivanje je interaktivno i pruža podržavajući kontakt očima, vokalizaciju, govor i govor tijela.

Usklađenost je primarno sredstvo kojim roditelji mogu djeci prenijeti ljubav i sigurnost. Oči ljubavi i ljubazni glasovi roditelja neprestano uvjeravaju dijete: vi ste viđeni i primijećeni; volimo te i čuvat ćemo te; možete istraživati ​​i baviti se teškim ili čudnim stvarima jer smo mi tu za vas. Razvijamo se kao ljudska bića u nazočnosti ranog usklađivanja skrbnika, a dalje se odvijamo ako imamo dovoljno sreće da to primimo u kasnijim vezama.

Prisutnost usklađenog njegovatelja koji pruža potporu, voli, predvidljiv je, pažljiv je gradivni element sposobnosti da se osjećamo sigurno u svijetu, uključimo se u veze i zatražimo svoj prostor u društvu.

Međutim, na svoj način, svi smo u životu iskusili deficite usklađenosti. Svi ponekad trebamo nekoga drugog koji bi za nas utjelovio most preko uznemirene vode. Nekima to pruža bliska voljena osoba ili mentor koji može utjeloviti tu ulogu. Za druge je most terapeut.

U svakom slučaju, ne možemo to učiniti sami. Ovo je postupak koji zahtijeva uzajamnost. Netko mora utjeloviti most za drugog dok se nestalni ne može osloniti na to utjelovljenje i polako se protezati i rasti te dijelove i na kraju postati dovoljno stabilan da samostalno utjelovljuje integraciju.

Prava briga i naklonost terapeuta prema klijentu dinamika je stvaranja ili prekida u procesu terapije općenito, a posebno terapije traume.

Posljednje godine privukle su puno pažnje traumi, razvojnoj traumi i njezinoj ulozi u individualnom i komunalnom iscjeljivanju. Ovo je blagoslovljen korak u pravom smjeru. Ali, nekoristan aspekt ove nove svijesti je fokus na stresu simptomi ublažavanje umjesto integracija traume i wellness pristup . Mnoge terapije i terapeuti promiču načine kojima je cilj rješavanje simptoma stresa i njihovog utjecaja na klijente. Terapeut se usko usredotočuje na tehnike zauzimanja vremena i preusmjeravanja nevolje, umjesto da ostane u trenucima nevolje i boli kao dio terapijskog procesa.

U procesu terapije postoji vrijeme koje se usredotočuje na rješavanje simptoma stresa. (Pročitajte više ovdje.) Ali važno je kao terapeuti prepoznati da je liječenje simptoma stresa pripremno; nije samo sebi svrha.

U radu s preživjelima traume potreban nam je širi objektiv usredotočen na sve aspekte wellnessa. Ukupna dobrobit preživjelog trebala bi biti u središtu vašeg zajedničkog vremena, a često i izvan vašeg zajedničkog vremena. (Više pročitajte ovdje.)

Služimo kao most dok se stvari ne pomaknu i klijent može samostalno premostiti te dijelove. To se obično događa prvo kao dio terapijskog procesa, ali na kraju se nastavlja kada su sami. Svim srcem radimo na onom vremenu kada je klijent sposoban održati napredak i spreman nastaviti bez nas.

Naši klijenti moraju znati od prvog dana da brinemo o njima, da su nam dragi i da ih s vremenom volimo na način koji ih štiti i održava granice. Postupno nam vjeruju kao most među bolnim iskustvima koja nose. Kad se to postigne, u mogućnosti smo im pomoći da izmisle i povežu se sa vlastitim resursima kao gradivni blokovi za vlastiti most preko problematične vode.