Brinite se zbog dječaka, posebno dječaka

Često čujemo da dječake treba ojačati kako ne bi bili sisovi. Čvrstoća roditelja prema bebama čak se slavi kao "ne kvarenje djeteta".

Pogrešno! Te se ideje temelje na nerazumijevanju načina na koji se bebe razvijaju. Umjesto toga, bebe se oslanjaju na nježnu, odgovornu njegu kako bi dobro rasle - što rezultira samokontrolom, socijalnim vještinama i brigom za druge.

Pregled empirijskih istraživanja upravo je objavio Allan N. Schore, pod nazivom "Svi naši sinovi: razvojna neurobiologija i neuroendokrinologija dječaka u riziku".

Ovaj temeljiti pregled pokazuje zašto bismo se trebali brinuti o tome kako se odnosimo prema dječacima rano u njihovom životu. Evo nekoliko vrhunaca:

Zašto rano životno iskustvo utječe na dječake znatno više nego na djevojčice?

• Dječaci fizički, socijalno i jezično sporije sazrijevaju.
• Mozgoni sklopovi koji reguliraju stres sporije sazrijevaju u dječaka prenatalno, perinatalno i postnatalno.
• Na dječake raniji stres iz okoline, unutar i izvan maternice, utječe negativnije nego na djevojčice. Djevojke imaju više ugrađenih mehanizama koji potiču otpornost na stres.

Kako su dječaci pogođeni više od djevojčica?

• Dječaci su ranjiviji na majčin stres i depresiju u maternici, porođajne traume (npr. Odvajanje od majke) i neodgovornu njegu (skrb koja ih ostavlja u nevolji). Oni obuhvaćaju traumu vezanosti i značajno utječu na razvoj desne moždane hemisfere - koja se brže razvija u ranom životu od lijeve hemisfere mozga. Desna hemisfera normalno uspostavlja samoregulacijske moždane sklopove povezane sa samokontrolom i socijalnošću.
• Uobičajeni termini novorođeni dječaci drugačije reagiraju na procjenu neonatalnog ponašanja, pokazujući nakon toga više razine kortizola (mobilizirajući hormon koji ukazuje na stres) nego djevojčice.
• Sa šest mjeseci dječaci pokazuju više frustracije nego djevojčice. Sa 12 mjeseci dječaci pokazuju veću reakciju na negativne podražaje.
• Schore se poziva na istraživanje Tronicka koji je zaključio da su "Dječaci ... zahtjevniji socijalni partneri, teže reguliraju svoja afektivna stanja i možda će im trebati više majčine podrške koja će im pomoći da reguliraju afekte. Ova povećana zahtjevnost utjecala bi na interaktivnog partnera dojenčadi “(str. 4).

Što možemo zaključiti iz podataka?

Dječaci su ranjiviji na neuropsihijatrijske poremećaje koji se pojavljuju u razvoju (djevojčice ranjiviji na poremećaje koji se pojave kasnije). To uključuje autizam, ranu pojavu shizofrenije, ADHD-a i poremećaje ponašanja. Oni se povećavaju posljednjih desetljeća (zanimljivo je kako je sve više beba stavljeno u vrtiće, od kojih gotovo sve pružaju neadekvatnu skrb za bebe; Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj, Mreža za istraživanje rane djece, 2003).

Schore navodi, "u svjetlu sporijeg sazrijevanja mozga muškog dojenčeta, funkcija regulacije vezanosti sigurne majke kao osjetljivo reagirajući, interaktivni regulator afekta njegovog nezrelog desnog mozga u prvoj godini bitna je za optimalan socioemocionalni razvoj muškarca." (str. 14)

"Ukupno, prethodne stranice ovog rada sugeriraju da su razlike između spolova u uzorcima ožičenja mozga koje uzimaju u obzir rodne razlike u socijalnim i emocionalnim funkcijama utvrđene na samom početku života; da je razvojno programiranje tih razlika više nego genetski kodirano, ali epigenetički oblikovano ranim društvenim i fizičkim okruženjem, te da odrasli muški i ženski mozak predstavljaju adaptivnu komplementarnost za optimalnu ljudsku funkciju. " (str. 26)

Kako izgleda neprimjerena njega u prvim godinama života?

„Za razliku od ovog scenarija vezanosti za poticanje rasta, u postnatalnom okruženju koje inhibira relativni rast, manje od optimalne majčine osjetljivosti, reakcije i regulacije povezani su s nesigurnim vezanostima. U najštetnijem relacijskom kontekstu inhibicije rasta zlostavljanja i traume vezanosti (zlostavljanje i / ili zanemarivanje), primarni njegovatelj nesigurnog neorganizirano-dezorijentiranog djeteta izaziva traumatična stanja trajnog negativnog utjecaja na dijete (AN Schore, 2001b, 2003b) . Kao rezultat toga, neuređeni alostatski procesi stvaraju pretjerano trošenje mozga u razvoju, ozbiljnu apoptotsku parcelaciju potkortikalno-kortikalnih krugova stresa i dugoročne štetne zdravstvene posljedice (McEwen i Gianaros, 2011). Relacijska trauma u ranim kritičnim razdobljima razvoja mozga tako utiskuje trajnu fiziološku reaktivnost desnog mozga, mijenja kortikolimbičnu povezanost u HPA i generira osjetljivost na kasnije poremećaje regulacije afekta izražene u deficitu u suočavanju s budućim socioemocionalnim stresorima. Ranije sam opisao da su muški mozgovi koji sporo sazrijevaju posebno ranjivi na ovu najneuređeniju tipologiju vezanosti, koja se izražava u ozbiljnim deficitima socijalnih i emocionalnih funkcija. (str. 13)

Kako izgleda odgovarajuća njega u mozgu?

„U optimalnom razvojnom scenariju, evolucijski mehanizam vezanja, koji sazrijeva u razdoblju rasta desnog mozga, omogućava epigenetskim čimbenicima u društvenom okruženju da utječu na genomske i hormonalne mehanizme i na subkortikalnoj i na kortikalnoj razini mozga. Do kraja prve godine i u drugu, viši centri u desnom orbitofrontalnom i ventromedijalnom korteksu počinju uspostavljati međusobne sinaptičke veze s donjim subkortikalnim središtima, uključujući sustave uzbuđenja u srednjem mozgu i moždanom stablu te osi HPA, čime za složenije strategije regulacije utjecaja, posebno u trenucima međuljudskog stresa. To je reklo, kao što sam primijetio 1994. godine, desni orbitofrontalni korteks, sustav kontrole vezanosti, funkcionalno sazrijeva u skladu s različitim rasporedima u žena i muškaraca, a time se diferencijacija i rast stabilizira ranije kod žena nego kod muškaraca (A.N. Schore, 1994). U oba slučaja, optimalni scenariji vezanja omogućuju razvoj pravostranog sustava učinkovite aktivacije i inhibicije povratne sprege osi HPA i autonomnog uzbuđenja, bitnih komponenti za optimalne sposobnosti suočavanja. " (str. 13)

Napomena: Evo a najnoviji članak objašnjavajući privrženost.

Praktične implikacije za roditelje, profesionalce i kreatore politike:

1. Shvatite da dječaci trebaju više, a ne manje brige od djevojčica.

2. Pregledajte sve prakse porođaja u bolnici. Inicijativa bolnice prilagođena bebama početak je, ali nedovoljna. Prema nedavnom pregledu istraživanja, puno se epigenetskih i drugih učinaka događa kod rođenja.

Odvajanje mame i djeteta pri rođenju štetno je za sve bebe, ali Schore ističe koliko više štete dječacima:

„Izlaganje novorođenog muškarca ... stresu zbog razdvajanja uzrokuje akutni snažni porast kortizola i stoga se može smatrati ozbiljnim stresom“ (Kunzler, Braun i Bock, 2015., str. 862). Ponavljano razdvajanje rezultira hiperaktivnim ponašanjem i "mijenja ... prefrontalno-limbičke putove, tj. Regije koje su disfunkcionalne u raznim mentalnim poremećajima" (str. 862).

3. Pružite brzu njegu . Majke, očevi i drugi njegovatelji trebali bi izbjegavati sve veće nevolje kod djeteta - „trajni negativni utjecaj“. Umjesto normaliziranog grubog postupanja s muškarcima ("da od njih naprave muškarce") puštajući ih da plaču kao bebe, a zatim im govoreći da ne plaču kao dječaci, uskraćujući naklonost i druge postupke kako bi ih se "ojačalo", s mladićima treba postupati na suprotan način: nježnošću i uvažavanjem njihovih potreba za maženjem i ljubaznošću.

Imajte na umu da su prijevremeno rođeni dječaci manje sposobni spontano komunicirati s njegovateljima i zato im je potrebna posebno osjetljiva njega tijekom njihovog neurobiološkog razvoja.

4. Osigurati plaćeni roditeljski dopust . Da bi roditelji mogli pružiti brzu njegu, trebaju im vrijeme, fokus i energija. To znači prelazak na plaćeni majčinski i očinski dopust najmanje godinu dana, vrijeme kada su bebe najranjivije. Švedska ima i druge politike prilagođene obitelji koje roditeljima olakšavaju reakciju.

5. Čuvajte se toksina iz okoliša. Još jedna stvar kojoj se nisam pozabavio, a bavi se Schore, jesu učinci toksina u okolišu. Na dječake negativnije utječu toksini iz okoliša koji također remete razvoj desne hemisfere mozga (npr. Plastika poput BpA, bis-fenol-A). Schore se slaže s Lamphearovim prijedlogom (2015) da je stalni "porast razvojnih teškoća povezan s toksinima iz okoliša na mozgu u razvoju." To sugerira da bismo trebali biti mnogo oprezniji pri stavljanju otrovnih kemikalija u svoj zrak, tlo i vodu. To je tema za drugi post na blogu.

Zaključak

Naravno, ne bismo se trebali brinuti samo za dječake, već poduzeti mjere za sve bebe. Moramo pružiti njegu za svu djecu. Sva djeca očekuju i trebaju za pravilan razvoj evoluirano gnijezdo, polaznu osnovu za ranu skrb koja pruža njegu i skrb za smanjenje stresa koja potiče optimalan razvoj mozga. Moj laboratorij proučava Evoluirano gnijezdo i smatra da je povezan sa svim pozitivnim dječjim ishodima koje smo proučavali.

Sljedeći post: Zašto se brinuti za muškarce koji su podhranjeni? Pobrkani moral!

Napomena o obrezivanju:

Čitatelji su postavili pitanja o obrezivanju. Skup podataka SAD-a koji je pregledao dr. Schore nije sadržavao informacije o obrezivanju, pa ne postoji način da se zna jesu li neki od nalaza možda posljedica traume obrezivanja, koja je i dalje raširena u SAD-u. Ovdje pročitajte više o psihološkim učincima obrezivanja.

Napomena o osnovnim pretpostavkama:

Kad pišem o odgoju djece, pretpostavljam važnost evoluiranog gnijezda ili evoluirane razvojne niše (EDN) za odgoj ljudske novorođenčadi (koja je u početku nastala prije više od 30 milijuna godina s pojavom društvenih sisavaca i malo je promijenjena među ljudima skupine temeljene na antropološkim istraživanjima).

EDN je osnovna vrijednost koju koristim za ispitivanje onoga što njeguje optimalno ljudsko zdravlje, dobrobit i suosjećajni moral. Niša uključuje barem sljedeće: dojenje dojenčeta nekoliko godina, gotovo stalni rani dodir, reagiranje na potrebe da se dijete ne uznemirava, zaigrano druženje s višegodišnjim kolegama, više odraslih njegovatelja, pozitivna socijalna podrška i umirujuća perinatalna iskustva .

Sve karakteristike EDN-a povezane su sa zdravljem u studijama na sisavcima i ljudima (za recenzije vidi Narvaez, Panksepp, Schore & Gleason, 2013; Narvaez, Valentino, Fuentes, McKenna & Gray, 2014; Narvaez, 2014) Stoga se odmiče od EDN-a početne vrijednosti su rizične i moraju se potkrijepiti uzdužnim longitudinalnim podacima koji promatraju više aspekata psihosocijalne i neurobiološke dobrobiti djece i odraslih. Moji komentari i postovi proizlaze iz ovih osnovnih pretpostavki.

Moj istraživački laboratorij dokumentirao je važnost EDN-a za dobrobit djece i moralni razvoj s više radova u radovima (vidi moj web stranica za preuzimanje radova).

Lanphear, B.P. (2015). Utjecaj toksina na mozak u razvoju. Godišnji pregled javnog zdravstva, 36, 211–230.

McEwen, B.S. i Gianaros, P.J. (2011). Plastičnost mozga izazvana stresom i alostazom. Godišnji pregled medicine, 62, 431–445.

Schore, A.N. (1994.). Utječu na regulaciju podrijetla jastva. Neurobiologija emocionalnog razvoja. Mahwah, NJ: Erlbaum.

Schore, A.N. (2001a). Učinci odnosa sigurne vezanosti na razvoj desnog mozga, utječu na regulaciju i mentalno zdravlje dojenčadi. Časopis za mentalno zdravlje dojenčadi, 22, 7–66.

Schore, A.N. (2001b). Učinci relacijske traume na razvoj desnog mozga, utječu na regulaciju i mentalno zdravlje dojenčadi. Časopis za mentalno zdravlje dojenčadi, 22, 201-269.

Schore, A. N. (2017). Svi naši sinovi: Razvojna neurobiologija i neuroendokrinologija rizičnih dječaka. Časopis za mentalno zdravlje novorođenčadi, e-pub prije tiska doi: 10.1002 / imhj.21616

Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj, Istraživačka mreža za ranu djecu (2003). Predviđa li vrijeme provedeno u brizi o djeci socioemocionalnu prilagodbu tijekom prijelaza u vrtić? Društvo za istraživanje dječjeg razvoja, Inc.