Moro refleks: karakteristike i kliničke implikacije kod dojenčadi
Sadržaj
- Ovo je jedan od primarnih refleksa koji se očituje u zdrave novorođene djece.
- Podrijetlo Moro refleksa
- Kada se pojavljuje?
- Od čega se sastoji?
- Izmjene
- 1. Odsutnost refleksa
- 2. Postojanost refleksa
- Njegove faze
- Sindromi s oštećenim refleksom
Ovo je jedan od primarnih refleksa koji se očituje u zdrave novorođene djece.
Refleksi su nehotični odgovori tijela na stimulaciju, odnosno nenamjerni. To ukazuje na zdravstveno stanje unutar normalnog stanja. Postoji velika raznolikost primarnih refleksa, koji se pojavljuju pri rođenju.
U ovom članku znat ćemo jednog od njih, Moov refleks, refleks koji se opaža pri rođenju, a koji općenito nestaje nakon 3 ili 4 mjeseca. Njegova postojanost ili odsutnost obično ukazuje na abnormalnosti ili promjene u razvoju.
Povezani članak: "12 primitivnih refleksa beba"
Podrijetlo Moro refleksa
Moro refleks, koji se naziva i "dječji trzaj", jest primarni refleks koji svoje ime duguje austrijskom pedijatru Ernstu Morou, koji ga je prvi opisao u zapadnoj medicini. Njegova prisutnost u navedenom razdoblju ukazuje na normalan razvoj novorođenčeta i na zdravlje.
Ernst Moro (1874. - 1951.) bio je austrijski liječnik i pedijatar koji je studirao medicinu u Grazu u Austriji i magistrirao 1899. Kao što smo vidjeli, nije samo prvi put opisao Morov refleks, već ga je i opisao otkrio i imenovao ga.
Kada se pojavljuje?
Kada se dijete rodi, utvrđeno je da bolnica ima neke važne primarne reflekse, uključujući Moor-ov refleks.
Moro refleks u potpunosti se opaža kod novorođene bebe, koji su rođeni nakon 34. tjedna trudnoće, a u potpunosti oni koji su rođeni od preranog poroda nakon 28. tjedna.
Ovaj refleks traje do 3 ili 4 mjeseca života. Njegova odsutnost ili trajnost mogu ukazivati na neurološke nedostatke ili promjene živčanog sustava. Tijekom prva 4 mjeseca, pedijatar će nastaviti provjeravati posjete ako dijete i dalje ima refleks. Čak i nakon ovih mjeseci, jer, kao što ćemo kasnije detaljno vidjeti, postojanje refleksa dulje od 4 ili 5 mjeseci može ukazivati na određene neurološke nedostatke.
Od čega se sastoji?
Da biste vidjeli kako se pojavljuje Moroov refleks, bebu treba staviti na leđa na meku, podstavljenu površinu. Bebina glava nježno se podiže s dovoljnom potporom i težina jastuka počinje se uklanjati; to jest, bebino tijelo se ne podiže s jastuka, već se uklanja samo težina. Zatim glava mu je iznenada puštena, na trenutak pada, ali se brzo zadržava, ne dopuštajući mu da udari u podstavljenu površinu.
Tada je normalna stvar da beba reagira zaprepaštenim pogledom; Ruke će vam se pomaknuti u strane s podignutim dlanovima, a palčevi saviti. Beba može čak i minutu plakati.
Odnosno, pojavljuje se Moroov refleks kad beba osjeti nedostatak potpore (može se pojaviti i u slučaju nagle promjene položaja). Kad Morov refleks završi, on to čini na ovaj način; beba privlači ruke prema tijelu, savijenih laktova, i na kraju se opusti.
Izmjene
Odsutnost ili upornost Moroovog refleksa ukazuje na određene promjene u normalnom razvoju:
1. Odsutnost refleksa
Odsutnost Moro refleksa u bebe je abnormalna i može sugerirati, na primjer, oštećenje mozga ili leđne moždine. S druge strane, ako se dogodi samo s jedne strane, postoji mogućnost prijeloma ključne kosti ili oštećenja skupine živaca brahijalnog pleksusa.
2. Postojanost refleksa
Ako Moroov refleks traje i nakon četvrtog ili petog mjeseca života, to također može ukazivati na ozbiljne neurološke nedostatke. Zbog toga se njegovo postojanje i dalje provjerava na savjetima pedijatara.
Njegove faze
Ali što znači Moroov refleks u kontekstu integrirane procjene središnjeg živčanog sustava? Prvo da vidimo komponente koje sudjeluju u refleksiji :
Dakle, odsutnost ovih komponenata (osim plakanja) ili asimetrija u pokretima nije normalno. Niti postojanost ovih komponenata u djece i adolescenata nije dobar znak.
S druge strane, neki ljudi s cerebralnom paralizom mogu imati Moroov refleks uporno i pogoršani. Kao što smo vidjeli, abnormalnosti u njihovoj manifestaciji ukazuju na poremećaje mozga ili leđne moždine.
Sindromi s oštećenim refleksom
Neki od sindroma s abnormalnim Moroovim refleksom jesu Erb-Duchenne paraliza (paraliza gornjeg brahijalnog pleksusa); To predstavlja asimetrični Moro refleks, uzrokovan distocijom ramena.
Drugi sindrom, ovaj put s odsutnim Moroovim refleksom, je DeMorsierov sindrom, koji uključuje displaziju vidnog živca. Ovaj se sindrom javlja s odsutnošću refleksa kao dijela specifičnih komplikacija koje nisu povezane s ramenom i njegovim živcima.
Konačno, odsutnost Moro refleksa također je otkrivena u novorođenčad s Downovim sindromom i u novorođenčadi s perinatalnom listeriozom. Potonja se sastoji od rijetke infekcije, povezane s gutanjem kontaminirane hrane i koja može imati ozbiljne posljedice za majku i novorođenče.