Trauma i OCD

Sadržaj

• Osnovna čitanja OCD-a
• Istinita priča o životu s opsesivno-kompulzivnim poremećajem

Vjerujem da se s obzirom na savršen splet okolnosti, trauma doista može pretvoriti u potpuno razvijeni OCD. Međutim, budući da je OCD neurobiološki poremećaj, smatram da osoba mora imati genetsku predispoziciju da bi mogla biti pokrenuta. Drugim riječima, osoba koja nema predispozicije za OCD može preživjeti traumu i ne biti u opasnosti od razvoja OCD-a.

Prije godina imao sam klijenticu koja je proživjela razornu traumu u ranim 20-ima. Kad sam je počeo liječiti od OCD-a, bila je u ranim 30-ima. Nakon svoje traume započela je niz provjeravanja rituala. Imala je noćnu rutinu koja je uvijek iznova provjeravala sve brave i prozore u svom domu.

Također bi provjeravala sigurnosne kamere i alarm ponekad svakih 15 puta kako bi se uvjerila da je sve uključeno. Ušla bi u sinovu sobu 20 puta kako bi provjerila i ponovo provjerila njegove prozore. Morala je s njim izgovarati molitve na vrlo specifičan način i ako je krenulo po zlu, to se ponovno radilo dok se nije osjećalo ispravnim. Ova vrlo kompulzivna rutina ponekad bi trajala i tri sata!

Vjerujem da je ovaj klijent uvijek bio predisponiran za OCD. Njena majka imala je dijagnozu kao i stric. Trauma je bila dovoljan stresni pokretač okoline da je natjera na izvođenje prisiljavanja. Početak izvođenja kompulzivnog ponašanja ojačao je njezinu opsesiju da bi se trauma koju je proživjela mogla dogoditi njenom sinu (njezin opsesivni strah). Tada je zarobljena u stravičnom ciklusu OCD-a koji ju je prevario misleći da joj trebaju njezine prisile ili će se u protivnom dogoditi njezini najgori strahovi i njezin sin biti ozlijeđen ili ubijen.

Svi klijenti s kojima sam radio i koji imaju dijagnozu PTSP-a i OCD-a prijavljuju se kao da im prisile daju neku vrstu kontrole nad sprječavanjem da im se ponove traumatični događaji. Iako shvaćaju da takav način razmišljanja logički nije ispravan, čini se da postoji šansa da to može biti istina.

To je rečeno, imao sam neke klijente čije opsesije nisu izravno povezane s traumom koju su doživjele, već potpuno drugačiji strah.

Na primjer, jednom sam liječio muškarca u kasnim 30-ima koji je svjedočio kako je njegov brat smrtno pogođen ispred njega. Njegov OCD nije bio povezan s oružjem, ali bio je opsjednut baterijskom kiselinom. Čitava njegova misija u životu bila je spriječiti kontakt s kiselinom akumulatora do te mjere da više nije mogao funkcionirati.

Iako su kiselina u bateriji i pucanje dva odvojena pojma, vjerujem da su prisile koje bi on provodio kako bi izbjegao kiselinu iz akumulatora zapravo sprječavale nekoga u njegovoj obitelji da ozlijedi ili umre. Njegove su ga prisile pokušavale spriječiti da ikada više mora iskusiti onaj užasni bespomoćni osjećaj koji je osjećao kad mu je brat umro. Na dubljoj razini, prisile su postale pokušaj spašavanja njegovog brata, a svaka prisila koju je činio pokušavao je ne dopustiti da mu brat umre.

Liječenje može biti neugodno kada se suočavaju s oboljelima od OCD-a koji su doživjeli traumu, jer ih terapija dovodi u ranjiv položaj da se moraju nositi s osjećajima nelagode, kontaminacije, straha i bespomoćnosti i traži od njih da ne čine ništa kako bi zaustavili te osjećaje. Mnogo ih puta to može vratiti izvornoj traumi. U tim slučajevima dajem klijentima strategije za rješavanje traume na način koji ne uključuje prisile.

Zapravo je sjajna ideja pokušati spriječiti žrtve traume da uopće ne steknu naviku korištenja prisile. Čisto hipotetički gledano, možda postoji šansa da se OCD čak i ne započne nakon što osoba doživi snažni okolišni okidač. (Pogledajte moj post, "Može li zdravstveno ponašanje od koronavirusa pokrenuti OCD?")

Osnovna čitanja OCD-a

Istinita priča o životu s opsesivno-kompulzivnim poremećajem