Vrste epilepsije: uzroci, simptomi i karakteristike

Sadržaj

• Epilepsija se može klasificirati u različite kategorije na temelju simptoma i znakova.
• Poremećaj neurološkog porijekla
• Vrste epilepsije prema tome je li poznato njezino porijeklo
• A) Simptomatske krize
• B) Kriptogene krize
• C) Idiopatski napadaji
• Vrste epilepsije prema generalizaciji napadaja
• 1. Generalizirana kriza
• 1.1. Generalizirana toničko-klonička kriza ili kriza grand mal-a
• 1.2. Kriza odsutnosti ili malog zla
• 1.3. Lennox-Gastautov sindrom
• 1.4. Mioklonska epilepsija
• 1.5. West sindrom
• 1.6. Atonska kriza
• 2. Djelomični / fokalni napadaji
• 2.1. Jacksonijeve krize
• 2.2. Benigna djelomična epilepsija djetinjstva
• Posljednje razmatranje

Epilepsija se može klasificirati u različite kategorije na temelju simptoma i znakova.

Epileptični napadaji složeni su fenomeni, posebno s obzirom na to da postoje različite vrste epilepsije.

Već u Bibliji, čak i u starijim babilonskim dokumentima postoje reference na epilepsiju, nazvanu u to vrijeme svećenik morbus ili sveta bolest, zbog koje su ljudi izgubili svijest, pali na zemlju i pretrpile velike konvulzije dok su puštale Pjene se na usta i grizu jezik.

Kao što možete zamisliti iz imena koje mu je prvotno nametnuto, ono bio povezan s elementima vjerske ili čarobne prirode, s obzirom da su oni koji su patili od toga bili opsjednuti ili su bili u komunikaciji s duhovima ili bogovima.

Prolaskom stoljeća koncepcija i znanje o ovom problemu rasli su, otkrivajući da uzroci ovog problema leže u funkcioniranju mozga. No pojam epilepsija ne odnosi se samo na gore spomenutu vrstu napadaja, već zapravo uključuje različite sindrome. Dakle, možemo pronaći različite vrste epilepsije.

Poremećaj neurološkog porijekla

Epilepsija je složeni poremećaj čija je glavna karakteristika prisutnost ponavljanih živčanih kriza tijekom vremena u kojima se jedna ili nekoliko skupina hiperekscitabilnih neurona aktivira na iznenadan, kontinuiran, nenormalan i neočekivan način, uzrokujući višak aktivnosti u hiperekscitiranim područjima koja dovesti do gubitka tjelesne kontrole.

To je kronični poremećaj koji može nastati velikim brojem uzroka, a neki od najčešćih su trauma glave, moždani udar, krvarenje, infekcija ili tumori. Ti problemi uzrokuju da određene strukture abnormalno reagiraju na moždanu aktivnost, što može dovesti do prisutnosti epileptičnih napadaja na sekundarni način.

Jedan od najčešćih i prepoznatljivih simptoma su napadaji, nasilne i nekontrolirane kontrakcije dobrovoljnih mišića, ali unatoč tome javljaju se samo kod nekih vrsta epilepsije. A to je da specifični simptomi koje će epileptična osoba predstaviti ovise o hiperaktiviranom području gdje kriza započinje. Međutim, napadaji su uglavnom slični, jer se njihovo djelovanje proteže na gotovo cijeli mozak.

Vrste epilepsije prema tome je li poznato njezino porijeklo

Kad klasificiramo različite vrste epilepsije, moramo imati na umu da nisu poznati svi slučajevi koji ih proizvode. Uz to, mogu se grupirati i prema tome jesu li poznati njihovi uzroci, s tri skupine u tom smislu: simptomatske, kriptogene i idiopatske.

A) Simptomatske krize

Mi zovemo krize od kojih je poznato porijeklo simptomatski. Ova je skupina najpoznatija i najčešća, jer može locirati jedno ili nekoliko epileptoidnih područja mozga ili struktura i oštećenja ili elementa koji uzrokuju spomenutu promjenu. Međutim, na detaljnijoj razini nije poznato što uzrokuje ovu početnu promjenu.

B) Kriptogene krize

Kriptogeni napadaji, koji se trenutno nazivaju vjerojatno simptomatski, oni su epileptični napadaji koji sumnja se da imaju određeni uzrok, ali čije porijeklo još ne može dokazati Trenutno tehnike procjene. Sumnja se da je šteta na staničnoj razini.

C) Idiopatski napadaji

I u slučaju simptomatskih i kriptogenih napadaja, epilepsiju uzrokuje hiperaktivacija i abnormalno pražnjenje jedne ili nekoliko skupina neurona, aktivacija dolazi iz više ili manje poznatog uzroka. Međutim, ponekad je moguće pronaći slučajeve u kojima se čini da porijeklo epileptičnih napadaja nije zbog prepoznatljive štete.

Ova vrsta krize naziva se idiopatska, za koju se vjeruje da je posljedica genetskih čimbenika. Iako ne znaju točno njegovo podrijetlo, ljudi s ovom vrstom krize imaju uglavnom dobru prognozu i odgovor na liječenje.

Vrste epilepsije prema generalizaciji napadaja

Tradicionalno je prisutnost epilepsije povezana s dvije osnovne vrste koje se nazivaju veliko zlo i malo zlo, ali istraživanje provedeno tijekom vremena pokazalo je da postoji širok spektar epileptičkih sindroma. Različiti sindromi i vrste epileptičkih napadaja klasificirani su uglavnom prema tome javljaju li se ispuštanja i neuronska hiperarozija samo u određenom području ili na generaliziranoj razini.

1. Generalizirana kriza

Kod ove vrste napadaja, električna pražnjenja iz mozga uzrokuju se obostrano u određenom području da bi na kraju generalizirala za cijeli ili veliki dio mozga. Često se pojavljuje prethodna aura kod ovih vrsta epilepsije (posebno kod napadaja grand mal), to jest prodrom ili prethodni simptomi kao što su zamućenje, trnci i halucinacije na početku napadaja koji mogu spriječiti tko će patiti od ideje. Neke od najpoznatijih i najpoznatijih u ovoj vrsti epileptičnih napadaja su sljedeće.

1.1. Generalizirana toničko-klonička kriza ili kriza grand mal-a

Prototip epileptičnih napadaja, kod grand mal napadaja dolazi do naglog i naglog gubitka svijesti zbog kojeg pacijent pada na tlo, a popraćen je stalnim i čestim napadajima, ugrizima, urinarnom i / ili fekalnom inkontinencijom, pa čak i vrištanjem.

Ova vrsta napadaja je najviše proučavana, jer su tijekom krize pronađene tri glavne faze: prvo, tonična faza u kojoj dolazi do gubitka svijesti i pada na tlo, a zatim započinje klonička faza. u kojem se pojavljuju napadaji (počevši od ekstremiteta tijela i postepeno generalizirajući) i konačno epileptična kriza kulminira fazom oporavka u kojoj se postupno vraća svijest.

1.2. Kriza odsutnosti ili malog zla

U ovoj vrsti epileptičnih napadaja najtipičniji simptom je gubitak ili promjena svijesti, poput malih zaustavljanja u mentalnoj aktivnosti ili mentalnih odsutnosti popraćenih akinezijom ili nedostatkom pokreta, bez drugih vidljivijih promjena.

Iako osoba privremeno gubi svijest, oni ne padaju na zemlju niti obično imaju fizičke promjene (iako se ponekad mogu pojaviti kontrakcije u mišićima lica).

1.3. Lennox-Gastautov sindrom

To je podvrsta generalizirane epilepsije tipične za djetinjstvo, u kojoj se mentalne odsutnosti i česti napadaji pojavljuju u prvim godinama života (između dvije i šest godina starosti) koji se uglavnom javljaju zajedno s intelektualnim teškoćama i problemima s osobnošću, emocijama i ponašanjem. To je jedan od najozbiljnijih neuroloških poremećaja u djetinjstvu, jer može uzrokovati smrt u nekim slučajevima ili izravno ili zbog komplikacija povezanih s poremećajem.

1.4. Mioklonska epilepsija

Mioklonus je trzav i trzav pokret koji uključuje pomicanje dijela tijela iz jednog položaja u drugi.

U ovoj vrsti epilepsije, koja zapravo uključuje nekoliko podsindroma, poput juvenilne mioklonične epilepsije, uobičajeno je da se napadaji i vrućica pojavljuju sve češće, s nekim fokalnim napadajima u obliku trzaja pri buđenju iz sna. Mnogi ljudi s ovim poremećajem na kraju imaju napadaje grand mal. Uobičajeno je pojavljivanje kao reakcija na svjetlosnu stimulaciju.

1.5. West sindrom

Podtip dječje generalizirane epilepsije koja započinje u prvom semestru života, West sindrom je rijedak i ozbiljan poremećaj u kojem djeca imaju neorganiziranu moždanu aktivnost (vidljiva EEG-om).

Djeca s ovim poremećajem pate od grčeva zbog kojih se udovi uglavnom savijaju prema unutra ili se potpuno protežu ili oboje. Njegova je druga glavna karakteristika degeneracija i psihomotorni raspad dojenčeta, gubljenje tjelesnih, motivacijskih i emocionalnih sposobnosti izražavanja.

1.6. Atonska kriza

Oni su podvrsta epilepsije kod koje se pojavljuje gubitak svijesti i kod koje pojedinac obično padne na zemlju zbog početne kontrakcije mišića, ali bez napadaja i brzog oporavka. Iako proizvodi kratke epizode, može biti opasno, jer padovi mogu nanijeti ozbiljnu štetu od traume.

2. Djelomični / fokalni napadaji

Djelomični epileptični napadi, za razliku od generaliziranih, javljaju se u određenim i određenim dijelovima mozga. U tim se slučajevima simptomi izuzetno razlikuju ovisno o mjestu hiperaktivirane krafne, ograničavajući štetu na tom području, iako u nekim slučajevima kriza može postati općenita. Ovisno o području, simptomi mogu biti motorički ili osjetljivi, uzrokujući od halucinacija do napadaja na određenim područjima.

Ti napadaji mogu biti dvije vrste, jednostavni (to je vrsta epileptičnih napadaja koji se nalaze na određenom području i koji ne utječu na razinu svijesti) ili složeni (koji mijenjaju mentalne sposobnosti ili svijest).

Neki primjeri djelomičnih napadaja mogu biti sljedeći

2.1. Jacksonijeve krize

Ova vrsta aktuarske krize posljedica je hiperekscitacije motornog korteksa, uzrokujući lokalizirane napadaje na određenim točkama koje zauzvrat prate somatotopsku organizaciju rečene kore.

2.2. Benigna djelomična epilepsija djetinjstva

To je vrsta djelomičnog napadaja koji se javlja tijekom djetinjstva. Općenito se javljaju tijekom spavanja, ne donoseći ozbiljnu promjenu u razvoju subjekta. Obično nestaju sami tijekom razvoja, iako u nekim slučajevima to može dovesti do drugih vrsta epilepsije koje su ozbiljne i utječu na kvalitetu života u mnogim njezinim područjima.

Posljednje razmatranje

Uz gore spomenute vrste, postoje i drugi konvulzivni procesi slični onima epileptičnih napadaja, što se događa u slučajevima disocijativnih i / ili somatoformnih poremećaja ili napadaja tijekom vrućice. Međutim, iako su u nekim klasifikacijama navedeni kao posebni epileptički sindromi, postoji određena kontroverza i neki se autori ne slažu da se oni smatraju takvima.