Varijabilnost otkucaja srca (HRV) Biofeedback za anksioznost

Nenormalna varijabilnost niskog otkucaja srca (HRV) povezana je s medicinskim i psihijatrijskim poremećajima. HRV biofeedback je nedavno razvijena tehnika koja ima za cilj modulirati HRV na načine koji imaju blagotvorne učinke na mentalno i emocionalno funkcioniranje. Veličina i specifične karakteristike HRV-a povezane su sa sposobnošću tijela da se prilagodi stresu. Niska HRV općenito odgovara relativno većoj osjetljivosti na stres. HRV je vjerojatno povezan s nekoliko temeljnih mehanizama koji rade zajedno kako bi osigurali zdravo ‘prilagodljivo’ funkcioniranje kardiovaskularnog sustava tijela. Nenormalni HRV znači da tjelesni stresni odgovor nije optimalan što rezultira potencijalno štetnijim učincima kroničnog stresa i povećanim rizikom od medicinskih ili mentalnih poremećaja povezanih sa stresom kao što su bolesti srca, depresivno raspoloženje, generalizirana anksioznost, panični poremećaj i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). HRV biofeedback je tehnika koja je izrasla iz ovog uvida i čiji je cilj optimizirati HRV tako da pojedinci mogu bolje upravljati stresom i imati manje i manje teških bolesti uzrokovanih kroničnim stresom.

Redoviti trening HRV o biofeedbacku smanjuje stres i poboljšava opću dobrobit

Nalazi nekoliko dosadašnjih studija sugeriraju da kronično anksiozni pacijenti koji prolaze trening HRV o biofeedbacku imaju značajna poboljšanja u općoj emocionalnoj dobrobiti i smanjenu početnu anksioznost. U jednom istraživanju zdrave odrasle osobe (ukupno 45 ispitanika) randomizirano je na program emocionalnog samoupravljanja u odnosu na skupinu s liste čekanja koja nije bila liječena (McCraty 1998). Značajno smanjenje razine kortizola i povećana koherentnost varijabilnosti otkucaja srca pronađeni su u pojedinaca u eksperimentalnoj skupini, ali ne i u usporednoj skupini. Eksperimentalna skupina izvijestila je o značajnom smanjenju mjera krivnje, neprijateljstva, izgaranja, tjeskobe i stresa. Te su psihološke promjene korelirale sa značajnim smanjenjem razine serumskog kortizola i blagotvornim povećanjem mjera koherencije varijabilnosti otkucaja srca.

U jednom četveromjesečnom kontroliranom ispitivanju, većina skupine od 29 policajaca koji su trenirali tehnike biofeedback-a na temelju HRV-a izvijestila je o znatno većim poboljšanjima početne anksioznosti u usporedbi s 36 policajaca koji su dodijeljeni grupi s lista čekanja i nisu bili liječeni. U drugoj studiji (McCraty 2009) koja je upisala 75 popravnih službenika, oni pojedinci randomizirani u skupinu koja je prošla trening o emocionalnoj samoregulaciji i biopovratnoj reakciji HRV-a izvijestili su o značajnom smanjenju ukupnog stresa, pozitivnijim izgledima i značajnom smanjenju fizioloških indeksa stresa, uključujući smanjenu razinu kortizola, smanjeni puls u mirovanju i krvni tlak. Pojedinci iz liječene skupine imali su značajan porast produktivnosti, motivacije i opažene podrške.

Nalazi petotjedne otvorene studije sugeriraju da bi svakodnevni trening HRV o biofeedbacku, snažna tjelesna aktivnost i meditacija pažljivosti mogli biti jednako učinkoviti za smanjenje stresa kod zdravih odraslih osoba (Van der Zwan 2015).

Potrebno je više studija

Potrebne su velike dugoročne prospektivne lažno kontrolirane studije kako bi se potvrdila veličina i vrsta fizioloških i psiholoških blagodati HRV biofidbeka i kako bi se optimizirali protokoli HRV biofeedbacka koji se bave različitim medicinskim i mentalnim zdravstvenim problemima.