Intrapsihični sukobi i disfunkcionalni obiteljski obrasci

Malo je studija proučavalo kako se problemi ličnosti mogu prenijeti s generacije na generaciju. Danas je naglasak na studijama uglavnom na biogenetskim čimbenicima.

Međutim, nekoliko studija koje su rađene na tu temu uglavnom pokazuju slične obrasce. Iako nikad ne postoji korelacija jedan prema jedan (jer na razvoj ljudi utječu kaotične interakcije tisuća različitih varijabli - genetske, biološke, međuljudske i sociološke), velika je vjerojatnost da će se neka pitanja prenijeti.

Primjeri studija koje su proučavale prijenos određenih vrsta disfunkcionalnih obrazaca iz jedne generacije pokazuju:

Granični poremećaji poput pretjerane zaštite majke ili odnosa koji karakteriziraju nedostatak naklonosti, upletenosti i / ili preokretanja uloga roditelja i djeteta (Jacobvitz i sur., Razvoj i psihopatologija ); emocionalna nestabilnost s lošim disciplinskim vještinama s djecom (Kim i sur., Časopis za obiteljsku psihologiju ); zlouporaba supstanci u kombinaciji sa zlostavljanjem i / ili zanemarivanjem djece; i niska razina obiteljske kompetencije (Sheridan, Zlostavljanje i zanemarivanje djece ).

Kako bi se razumio postupak prenošenja ove vrste obrazaca, korisno je uključivanje i modificiranje koncepata iz različitih "škola" psihoterapije. U ovom postu usredotočit ću se na odnos između dva takva pojma: trogeneracijski model disfunkcionalnog ponašanja iz terapije obiteljskih sustava Bowen i intrapsihički sukob iz psihodinamičke terapije. Ljudi imaju unutarnje sukobe između urođenih želja i vrijednosti koje su usvojili tijekom odrastanja u obitelji i kulturi.

Teoretičar privrženosti Bowlby prvo je sugerirao da se događaju međugeneracijski transferi, ne promatranjem specifičnih ponašanja poput "nasilja" ili psihijatrijskih dijagnoza same po sebi, već kroz generiranje i razvoj mentalnih modela međuljudskog ponašanja u svijesti pogođene djece. Te mentalne modele koji se danas rade i psihodinamski i kognitivno-bihevioralni terapeuti nazivaju shemama. Koncept je također podveden pod rubrike "teorija uma" ili "mentalizacija" od strane drugog skupa psihodinamičkih terapeuta. Možemo gledati na subjektivna iskustva uključene djece tijekom njihovog razvoja.

Zeanah i Zeanah ( Psihijatrija ) razgovarati o konceptu organiziranja tema. Spominju da studije pokazuju da majke koje zlostavljaju obično pripisuju zlonamjernije motive vlastitoj djeci u odnosu na tuđu djecu. Općenito, na videokasete uplakane dojenčadi reagiraju s više dosadnosti i manje suosjećanja nego majke koje nisu nasilne. Smatrati da djeca ove uzorke neće primijetiti ili osjetiti u svakodnevnoj interakciji s roditeljima i da neće utjecati na razvoj njihovih shema, bilo bi krajnje naivno.

Zauzvrat, majke nasilnice prijavile su više prijetnji napuštanjem i preokretom uloga s vlastitim majkama nego majke koje su ih kontrolirale.

Ova su otkrića vjerojatno vrh ledenog brijega u smislu suptilnih manifestacija ponavljajućih interakcija roditelja i djeteta, a kako Zeani kažu: "Smatra se da obrasci povezivanja imaju dalekosežnije posljedice od specifičnih traumatičnih događaja."

Kad su Bowenovi terapeuti počeli to raditi genogrami svojih su pacijenata, koji opisuju obiteljske interakcijske obrasce tijekom najmanje tri generacije, primijetili nešto što u empirijskim studijama zapravo nije puno opisano. Iako su neka djeca disfunkcionalnih roditelja imala problema koji su slični njihovim roditeljima - poput zlouporabe supstanci - činilo se da su druga djeca razvila obrasce ponašanja koji su upravo suprotni - postala su zlostavljači!

Mnogo sam puta vidio takve stvari dok sam uzimao obiteljske povijesti povezane s genogramom od svojih pacijenata. Jedan sin radoholiča također će biti radoholičar, dok njegov brat postaje potpuni lijenčina koji se čini da se ne može držati posla ili se uopće ne trudi potražiti ga i ide na neku vrstu invalidnosti. Ili kome to omogućuje otac radoholičar.

Zapravo, u nekim obiteljima jedna generacija ima puno alkoholičara, slijedeća generacija ima puno teetotalera, a treća generacija vraća se puno alkoholičara. Ili impresivne uspjehe u jednoj generaciji slijede izvanredni neuspjesi u sljedećoj. McGoldrick i Gerson, u svojoj knjizi Genogrami u procjeni obitelji , ušli u trag genogramima nekih poznatih ljudi poput Eugena O'Neilla i Elizabeth Blackwell i spremno pronašli takve obrasce.

Da su ovakve vrste problema u potpunosti genetske prirode, bilo bi teško objasniti kako bi potomstvo istih roditelja moglo biti toliko potpuno suprotno jedni drugima, kao i potpuno suprotno od vlastitih roditelja. Dakle, što bi se moglo psihološki događati u ljudima što bi moglo dovesti do međuljudskog ponašanja s vlastitom djecom koje stvara takve bizarne obrasce?

Tu se može dogoditi intrapsihički sukob. Recimo da je otac bio mlada odrasla osoba tijekom Velike depresije 1930-ih. Odrastao je osjećajući da ga posao definira i da je dužan držati nos uz žrvnje kako bi uzdržavao obitelj. Imao je sreću da je imao posao, ali šef mu je zagorčao život. Nije mogao dati otkaz jer ne bi mogao dobiti drugi posao, pa je stoga podsvjesno počeo zamjerati samim vrijednostima s kojima se definirao.

To bi ga moglo dovesti do razvoja intrapsihičnog sukoba zbog teškog rada koji ga počinje razdvajati. Može se povezati sa svakim od svojih sinova na način koji - vrlo suptilno - sugerira jednom sinu da i on treba biti sličan njemu, dok je drugi sin suptilno nagrađen jer je odglumio očevu skrivenu ogorčenost zbog teškog rada i samopožrtvovanja .

Isto tako, pacijent može doći od pretjerano strogih religioznih roditelja koji su odbacili svaku hedonističku potragu, ali koji su svom djetetu propovijedali o zloći alkohola na vrlo ambivalentan način. Takva dvosmislenost obično se javlja u njih zbog primanja miješanih poruka od vlastitih roditelja. Njihov sin može se osjećati potisnuto na pobunu i zato vodi raskalašen, alkohol zaliven način života. Takva se osoba često uništava u tom procesu, jer ako roditelji primijete da je uspješan usprkos pijenju, to bi pogoršalo sukob u njegovim roditeljima i destabiliziralo ih. Reakcije roditelja bi ga prestrašile. Tako postaje samouništavajući alkoholičar.

Njegovo bi ponašanje bilo vrsta kompromisa. Slijedio bi potisnute nagone svojih roditelja i dopuštao njihovo izražavanje, istodobno pokazujući roditeljima da je potiskivanje poriva doista put.

U sljedećoj će se generaciji njegova djeca možda "pobuniti" baš kao i on, ali jedini način na koji to mogu učiniti je odlaskom u suprotnu krajnost. Oni postaju zubari. Njihova djeca se pak "pobune" tako što postaju alkoholičari.

Izuzetno pojednostavljujem ovaj postupak, tako da su čitateljima osnovni obrisi jasni, ali ovakve obrasce - s mnogo fascinantnih preokreta - vidim svakodnevno u svojoj praksi.